JSGU(人材サービスゼネラルユニオン)

一親等の血族(実養父母・実養子)

二親等の血族(兄弟姉妹・実養祖父母・孫)

病死：①JSGU見舞金制度 給付申請書(死亡)

事故死 (死産・自殺を含む) ：① +②UAゼンセン見舞金制度_給付申請書

※「申込フォーム」と「各申請書」は、ログイン後の組合員ページにあります。

１）死亡または事故死の事実

２）死亡日

３）一親等血族関係

※二親等血族が事故死の場合、同居の事実。

《病死の場合》

例１【死亡者記載と組合員との続柄がわかる戸籍抄本】

または

例２【死亡診断書】＋【組合員との続柄がわかる戸籍抄本か、住民票】

《事故死の場合》※PDFで添付してください。

例３【死体検案書】＋【組合員との続柄も、同居の事実もわかる住民票】

※ すべてコピー可。

※【死亡診断書】と【死体検案書】は同じ書類ですが、死因によって呼び方が変わります。

※ 日本語以外の公的証明書は日本語訳を添付してください。

※ 下段の「申込フォーム」から手続きをする場合、申請書の提出は必要ありません。ただし証明書は必要です。

①JSGU見舞金制度 給付申請書(死亡)

※「申込フォーム」と「申込書」はログイン後の会員ページにあります。

※　申込フォームを利用する場合は、①申請書は必要ありません。

※　①のPDFファイルはログイン後の下段にあります。

１）死亡の事実

２）死亡日

３）配偶者との関係

※ 配偶者の祖父母の場合は、同居に限る。

例４【死亡者記載と組合員との続柄がわかる戸籍抄本】 
または
例５【死亡診断書】＋【組合員との続柄がわかる戸籍抄本】

※ 配偶者の祖父母の場合は、【同居の事実がわかる住民票】も必要です。

※ すべてコピー可

※【死亡診断書】と【死体検案書】は同じ書類ですが、死因によって呼び方が変わります。

※ 日本語以外の公的証明書は日本語訳を添付してください。